実習が始まる時ってドキドキしますよね.．
前日からソワソワして、実習開始の朝に挨拶決めジャンケンで負けたときの絶望感はこの世の終わりが訪れた気持ちになるのを私は知っていますよ笑
色々とありますが、実習初日にナースステーションに並んで立っている皆さんは素敵です。
頑張ってる皆さんを応援したい！！
今回は教員経験のある「チアうさ」が看護学生の実習初日をサポートします♪
チアうさ先生、実習初日でドキドキしてます！
ちゃんと実習できるか不安ですよ～
えっ、動悸！？
違いますよ！
緊張してるんです！
もう.．先生はいつも..
ごめんごめん..汗
緊張がほぐれるかと思ったら逆効果だったね（涙）
これで落ちたら先生のせいですからね笑
はは..苦笑
実習初日で不安だったり、緊張してるの先生わかってるよ
初日でやるべきことを知れば気持ちが楽になるから一緒に確認していこうね！
- 実習初日に漠然とした不安を抱えてる人
- 実習初日にやるべきことが明確でない人
- 実習初日でスタートダッシュしたい人
【実習初日の流れ】
- 病棟挨拶
- 病棟オリエンテーション
- 患者選択
- カルテから情報収集
- 患者からの情報収集
- 指導者へ実習終了報告
実習初日にやるべきことは6つ！
順番に確認していくよ
はい！
病棟挨拶
病棟挨拶は「誰がどこから何をするために来たか」を元気に伝えれば大丈夫だよ！
- おはようございます！
- チア看護大学（専門学校）から来ました3年生5名です。
- チアうさ子です。〇〇●●です。・・・
- 本日より2週間、基礎看護学実習Ⅱをさせて頂きます。
- 実習目標は患者さんとコミュニケーションを通して信頼関係を構築し、必要な日常生活援助を考え実践することです。
- 本日は16時までの実習となります。
- ご指導よろしくお願いします。
- 元気に挨拶する
- 挨拶内容を忘れそうならノートに書いておく
- 誰がどこから何をするために来たのか伝える
病棟オリエンテーション
病棟オリエンテーションは、指導者の問いかけに反応よく返事をしながら後ろを歩いてればOK！！
清潔ケアの物品の片付け方を分からなくなる学生が多いので、そこは確認するようにしておこう
- 指導者の問いかけにきちんと返事をする（沈黙はNG）
- 清潔ケアの物品の位置と片付け方を確認する
患者選択
患者選定はとても重要です！
自分に合った患者さんでないと泥沼にはまるので慎重に選択しよう
↓↓の記事で丁寧に解説してるので確認してください
- 自分の力量にあった患者選択をする（詳細は記事をみてください）
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カルテから情報収集
チアうさ先生！
実習初日にカルテから情報を取り切れなくて困ってます..涙
カルテには情報が多いから目的をもって収集することが大事だよ！
もしかして、検査データをすべて写すのに時間を使ってないよね？（ｺﾞｸﾘ）
なんで検査データの書き写しのこと知ってるんですか？笑
う～ん、情報を取り切れない学生に多いパターンだから..
実習初日の情報収集の目的は何かな？
え～と、目的は患者さんを理解するためですよね
そうだよね！
患者さんを理解するためだけど、もう少し具体的にすると「患者さんの入院の経緯から現在までの流れ」を掴むことが重要なんだ
「入院の経緯から現在までの流れ」とはどんな内容ですか？
実習初日にカルテから情報収集する「入院の経緯から現在までの流れ」は次の5つを押さえるようにすればよいよ
- 入院の経緯
- 検査結果
- 診断名
- 治療
- 現在の状態
例えば、こんな感じで５つの情報を含めてまとめられると良いです。
●月〇日、血痰と眩暈があり受診した。血液検査・胸部レントゲン・胸部CT・気管支鏡を実施したところ右肺下葉扁平上皮癌（StageⅢB）・貧血と診断された。入院後は赤血球輸血が３回行われ貧血が改善している。右肺下葉扁平上皮癌に対しては化学療法が選択され、来週から開始予定となっている。現在も血痰は少量続いており、「血痰も続いてるし、抗がん剤の副作用も怖いよ」と不安の表出もみられる。
実習初日に５つの内容を意識することで、患者さんにとって大切な「今」がみえてきます
そうすると、帰宅後に学習する疾患や治療（作用・副作用）が明確になるよ
チアうさ先生、既往歴のことは収集しなくてよいですか？
お～、良い質問！
既往歴も大切だから情報収集してほしいけど、実習初日に意識してほしいのは今回の入院の流れだからね！既往歴に振り回される学生さんが多いから..
実習初日に限って言えば、患者さんの「今」を情報収集して、既往歴は２日目以降に押さえておけば十分だよ
わかりました！
ちなみに..５つの情報を収集するコツってありますか？
ずばり、それは「医師カルテ」！！
医師カルテですか？
主治医が「医師カルテ」に入院の経緯から診断、治療方針まで書いているから、それを写すのが実は一番効率的なんだ
- 入院の経緯から現在までの流れを把握することを最優先する
- 入院の経緯から現在までの流れは「医師カルテ」から収集する
患者からの情報収集
実習時間終わっちゃうのにまだ情報とれてないよ..汗
もうベッドサイド行った？
先生、カルテから情報とるので精一杯です..涙
まだ十分な情報とれてないですし
YOU,ベッドサイド行っちゃいなよ！
取れてない情報は患者さんに聞いちゃえばいいよ！
それが一番正確でしょ？
患者さんのことなんだから笑
先生、患者さんとたくさん話せました！
それと、患者さんと話せて私が安心しました！笑
患者さんもたくさん話を聞いてくれて嬉しかったと思うよ！
ベッドサイドでの情報収集はこれからも続けてこうね！
- とにかくベッドサイドに行くようにする
- 患者さんからの情報収集を意識する
指導者へ実習終了報告
実習初日は指導者さんへの報告はいらないですよね？
いや、次の２点について報告はしたほうが良いよ
指導者さんも看護学生のこと気になってるしね笑
- ベッドサイドで情報収集した内容
- 明日までに学習してくる内容
おわりに
実習初日は、緊張のなかでやるべきことが複数あり看護学生にとって大変な1日です。
主なやるべきことは6つですので、1つずつ確認しながらコツを生かして実習初日を乗り越えてほしいです。
実習頑張ってください
応援してますよ！
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